MASAJE: Intervención Enfermera(NIC) 1480

Según la Clasificación de Intervenciones enfermeras(NIC), el Masaje realizado por la enfermera se definiría así como Intervención: 

"Estimulación de la piel y tejidos subyacentes con diversos grados de presión manual para disminuir el dolor, inducir la relajación y/o mejorar la circulación."

Existen diversas técnicas de masaje que podemos emplear en nuestro día a día enfermero, según el efecto u Objetivo(NOC), que queramos conseguir:

• Estimulación: por ejemplo en zonas con peligro de ulceración, para aumentar su riego sanguíneo y por tanto su oxigenación, cosa que conseguiríamos con un masaje simple.
• Relajación: este es uno de los propósitos más estimados a alcanzar con el masaje, y existen diferentes técnicas que nos pueden ayudar: Reflexología, Ayurveda, Masaje simple con o sin Aromaterapia, masaje con piedras calientes.
• Purificación: el masaje como herramienta para drenar las sustancias tóxicas del organismo se utiliza desde la antiguedad. Nos sirven para ello: Drenaje linfático, Quiromasaje, Masaje Tuina
• Analgésico: Aliviar el dolor es uno de los objetivos a obtener en el Cuidado del Paciente.El Masaje del tejido profundo, la Acupresión o Shiatsu, el masaje Deportivo, 
• Reequilibrio: alcanzar el equilibrio energético que ayudará a reforzar el organismo para salir antes de la enfermedad, para ello nos serviremos de la Reflexología, el Shiatsu, masaje Tuina, Ayurveda, Técnica Metamórfica.
• Estética: nos ayudará a recuperar la integridad cutánea. En la actualidad existen variaciones del masaje simple a los que se añade aceites esenciales, cremas y aceites vegetales nutritivos, e incluso alimentos: chocolate, miel (probado su beneficio en el tratamiento de úlceras por presión o heridas) o vegetales como el gel de Aloe Vera. 
• Crioterapia: Aunque en realidad estamos hablando de otro NIC (1380): aplicación frío/calor), lo añado aquí por su vital importancia en la ayuda al masaje.

De esta enumeración, deducimos que es, el del Masaje, un campo extenso a explorar y desarrollar por la enfermería, gracias a los grandes beneficios que reportan en las personas, a saber: 

Ayuda a la oxigenación cutánea, mejora la circulación sanguínea y la eliminación.

Alivio del dolor, de lo que deriva una reducción de la ansiedad y del descanso.

Armoniza cuerpo y mente.

Facilita la concentración y la atención.

Mejora el descanso y los trastornos del sueño.

Aumenta las defensas.

Ayuda a liberar el estrés y el agotamiento.

Transforma el dolor y el malestar.

Favorece el reequilibrio energético del organismo.

Mejora el rendimiento deportivo, mantiene un buen tono muscular y ayuda en la recuperación de lesiones.

Se trata de una técnica Holística, que trata el organismo como un todo y tiene en cuenta todas sus facetas: física, reacciones bioquímicas, emocionales, mentales y espirituales tras la aplicación del masaje.

La Reflexología, una benéfica y antigua técnica de masaje

BASES FISIOLÓGICAS E HISTÓRICAS

Existen en nuestra piel alrededor de 5 millones de receptores dedicados al tacto que envían impulsos nerviosos al cerebro a través de la médula espinal.  Cuando realizamos un masaje, estimulamos una zona modificándola bioquímicamente, variando fisiológicamente a su vez, los sistemas cardiovascular, respiratorio y nervioso a nivel sistémico.

Los primeros documentos que se conocen sobre el masaje tienen 3000 años de antiguedad, y se sitúan en China, pertenecen a un compendio de Medicina Tradicional China. La Medicina Ayurvédica y la Tailandesa, también lo utilizaba en el siglo V a.C. Existen referencias egipcias que datan del Siglo XXIV A.C(Tumba de Akhmanthor-Saqqara-).

La palabra masaje tiene raíces variadas, como la árabe “mass” (palpar o tocar) o la griega “massein” (amasar o sobar). Por ello podemos saber que en estas culturas el masaje también formaba una rama importante de la terapia. De Grecia proviene el considerado “Padre de la medicina”, Hipócrates de Cos, quién en el Siglo IV A.C. destacaba la importancia superlativa de las fricciones y las enseñaba a sus alumnos. Unos seis siglos después, su gran seguidor Galeno estudiaría exhaustivamente las técnicas manuales y realizaría extensos escritos sobre el masaje.

Numerosas investigaciones se basan en el Tacto y el efecto que éste tiene en el organismo, tanto a nivel físico-bioquímico, como emocional.

Hay investigaciones que se remontan al Siglo XIII D.C. en Alemania, donde su emperador Federico II separó un grupo de bebés para que nodrizas los cuidaran y alimentaran pero sin hablarles ni hacerles caricias o cualquier muestra de afecto a través del contacto físico. El objetivo era descubrir qué lenguaje hablarían al no conocer la comunicación que tenía establecida la sociedad; pero el experimento terminó principalmente demostrando la importancia del tacto, ya que todos los niños murieron antes de tener edad de aprender cualquier tipo de idioma.

A mediados del Siglo XIV, el médico francés Ambrosio Paré fundamenta la acción del masaje desde posiciones anatomo-fisiológicas.  A principios del Siglo XIX, el gimnasta sueco Peter Henrik Ling (fundador de la Gimnasia Sueca)combinó sus conocimientos deportivos con la fisiología y los estudios de Ambrosio Paré y describió sus aplicaciones en traumas, fatiga muscular y problemas post operatorios.

A continuación os dejo una serie de Estudios científicos y artículos relacionados:

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932011000200006

//www.murciasalud.es/preevid.php?op=mostrar_pregunta&id=19792&idsec=453

http://www.enfermeriadeciudadreal.com/beneficios-de-la-miel-en-la-cura-de-heridas-210.htm

http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4316/1/Uso-de-Aloe-Vera-en-el-tratamiento-de-heridas.html

http://www.efisioterapia.net/articulos/bases-cientificas-del-masaje-como-terapia

http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-80462010000500005&script=sci_arttext&tlng=es

Espero que os guste y sea de utilidad.

Bibliografía y recursos:

http://www.efisioterapia.net/articulos/bases-cientificas-del-masaje-como-terapia

Wikipedia.

Manual práctico de la Terapia de las zonas reflejas de los pies. Hanne Marquardt. Urano, 1994

Bossy, J. Bases neurofisiológicas de las reflexoterapias, Masson 1985

Phillis K. Davis. El poder del Tacto, Paidós 1993

Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC).Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne McCloskey Dochterman. Ed. Elsevier. 6ª edición.

Cichorium Intybus(Achicoria), el extremo de sus inflorescencias azuladas asemeja unos pequeños dedos
Fotografía de Alfonso Muro Molina.

NIC 1480: MASAJE. LA OLEACIÓN O MASAJE AYURVÉDICO

En este estupendo artículo, Violeta Adelarpe Márquez, Enfermera, nos acerca al masaje ayurvédico, una herramienta más que nos ofrece la sabiduría milenaria, para el cuidado del paciente. Os invito a releer las dos entradas anteriores del Blog, sobre el Ayurveda, para entender mejor los Conceptos a los que se refiere explicando las Técnicas.

LA OLEACION O MASAJE AYURVEDICO

La oleación o masaje ayurvédico, conforma una serie de técnicas, que se encuadran dentro de lo que propiamente sería el tratamiento ayurveda, aunque también el ayurveda las considera parte de los hábitos diarios saludables o Rasayana.

Si bien hay unas indicaciones y contraindicaciones generales, que se indican a continuación, al explicar brevemente cada técnica, se citarán las específicas de cada caso.

Las principales indicaciones generales son:

-Enfermedades y trastornos relacionados con la agravación de Vata Dosha.

-Enfermedades oftalmológicas (contraindicado el aceite de sésamo)

-Debilidad y pérdida de peso

-Abuso de alcohol

-Ejercicio físico intenso.

-Niños y ancianos.

-Preparación de los tratamientos de eliminación o Panchakarma

-Como complemento a la fomentación o swedana

Las principales contraindicaciones son:

-Enfermedades y trastornos relacionados con Kapha Dosha.

-Disminución del agni o presencia de ama.

-Debilidad o fatiga extrema.

-Pacientes que han finalizado un programa de Panchakarma, particularmente Virechana y   Basti.

-Diarrea.

Dentro del Oleado, se incluye también, el tratamiento interno del cuerpo. 

El oleado se realiza con sustancias grasas. Las mas utilizadas por sus cualidades son; el aceite de Sésamo y el Ghee (mantequilla clarificada) este último en técnicas concretas. Ambos se pueden usar solos o como vehículo para la administración de determinadas plantas frescas o secas, ya que potencian las propiedades de las mismas sin modificar sus cualidades.

Algunas de las técnicas de masaje ayurveda, pueden variar según la zona de la India de la que procedan. A continuación se nombrarán y explicarán brevemente una parte importante de ellas.

KAYASEKA 

La palabra Kasyaseka está formada por la palabra Kaya que significa cuerpo y Seka dhara que se refiere a fluido. Consiste en administrar aceite templado, en forma de goteo continuo, para luego extenderlo por todo el cuerpo, excepto la cabeza.

Indicaciones:

-Debilidad

-Osteoartritis

-Gota

-Rasayana (acción rejuvenecedora de tejidos) para las personas sanas y enfermas.

Se necesitan al menos dos personas para la correcta realización, el tratamiento tiene una duración de entre 7 y 14 días, con sesiones diarias, o alternas cada 2 o 3 días.

Contraindicaciones:

Las generales.

Quizás, a excepción de la forma en la que se administra el aceite, es el que más nos va a recordar al masaje terapéutico, al que estamos acostumbrados, por muchos de los pases que se utilizan, ya que de alguna manera ha sido adaptado a aquello que en occidente nos es mas habitual y conocido. Aunque su propósito y efectos sobre el organismo son  mucho más profundos, en tanto que el objetivo, es que penetre hasta los órganos y las capas inferiores.

La secuencia de cambios posturales para realizar el masaje es la siguiente:

Sentado, Decúbito supino, Decúbito lateral derecho, Decúbito supino, Decúbito lateral izquierdo, Decúbito supino y sentado.

PINDASVEDA

Masaje que se realiza con pequeños sacos de tela de algodón rellenos de diversas sustancias, aunque es frecuente que sea con arroz hervido en leche medicada, con plantas o no. Según lo que estemos tratando, los sacos se mojaran continuamente en el mismo preparado que se mantendrá caliente. Previamente se realiza una oleación del paciente para evitar evaporación brusca. Se necesitan 4 personas para realizarlo, ya que en ningún momento el preparado debe enfriarse ni se debe dejar de masajear con ellos al paciente.

La secuencia de cambios posturales para realizar el masaje es la siguiente:

Sentado, Decúbito supino, Decúbito lateral derecho, Decúbito supino, Decúbito lateral izquierdo, Decúbito supino y sentado.

Indicaciones:

-Trastornos relacionados con el agravamiento de vata dosha, tales como aquellas enfermedades que cursan con dolor, inflamación y rigidez ( Enfermedades de la neurona motora; esclerosis lateral primaria, esclerosis lateral amiotrófica)

La duración del tratamiento oscila entre 7 y 14 días, dependiendo de la gravedad. Se realizará a días continuos o alternos.

UDVARTANA

                                                      
Udvartana hace referencia a una técnica de masaje seco, es decir; no se van a utilizar ningún tipo de aceite o sustancia oleosa, sino  que se realiza con polvos medicinales compuestos por minerales, plantas y especies. También se utiliza la harina de garbanzos mezclada con las hierbas que se hayan elegido. Esta mezcla se hace en unas proporciones de hierbas y harina determinadas. Es un masaje de acción tónica, exfoliante y reafirmante. Los componentes y principios activos de los polvos usados en el masaje Udvartana, contribuyen a depurar y reactivar el metabolismo de la piel. Mejoran visiblemente la piel, aportando suavidad y luminosidad. Como otros tratamientos del ayurveda que forman parte de las rutinas estacionales, es muy recomendable realizar el Udvartana durante los cambios de estación, ya que va a proporcionar al organismo una ayuda extra para adaptarse a los cambios que suceden en el medio ambiente en esas épocas del año. Se trata de un masaje exfoliante, que posee un efecto de dermoabrasión suave. 

Indicaciones: 

Enfermedades relacionadas con Kapha dosha como;  celulitis, obesidad, piel grasa, prurito, debilidad de los tejidos muscular y graso.

Beneficios: Ayuda a eliminar la grasa corporal. Activa la circulación sanguínea. Ayuda a eliminar toxinas., ayuda a reducir volumen. Reduce el exceso de sudor y el olor corporal. Activa el metabolismo. Reduce la retención de líquidos. Reduce erupciones y picores. 

Una variedad de esta técnica consiste en aplicar un masaje húmedo, mezclando el polvo que habremos preparado con agua o leche, dependiendo del tipo de piel, hasta conseguir una mezcla pastosa. Esta variante se aplicará en personas delgadas, o en aquellas en las que el masaje Udvartana seco les pueda resultar demasiado abrasivo para su tipo de piel. El masaje udvartana húmedo también está indicado en enfermedades que se manifiestan en Rasa, Rakta y medas dhatu. Particularmente, enfermedades dermatológicas. 

SHIRODHARA

Es un masaje único dentro de la medicina Ayurveda. El masaje Shirodhara produce un efecto directo sobre el sistema nervioso. Eso significa que, el tratamiento calma directa e inmediatamente, relaja y tiene un efecto de limpieza en la mente y los nervios.

En el mundo de la medicina ayurveda, además de una práctica de meditación establecida, esta es la técnica más efectiva para trastornos relacionados, como estados de ansiedad, insomnio, melancolía, preocupaciones en exceso, etc.

Shirodhara es tradicionalmente conocido por su capacidad para ayudar con problemas de sueño. La investigación prueba que el tratamiento es eficaz sólo y también cuando se combina con el uso de hierbas. El proceso estimula la glándula Pineal que produce melatonina, el regulador del ciclo sueño-vigilia. Produce un efecto tranquilizador sobre la mente. También es efectivo en los trastornos del sueño en caso de personas que trabajan a turnos, o bien que viajan mucho a diferentes zonas horarias, y sufren el efecto Jet-Lag. Equilibra nuestro nivel de energía. Si hay necesidad de descanso y relajación, el proceso lo proporcionará. Si la persona esta descansada, el proceso le proporcionara claridad y mejora en la percepción.

El tratamiento con Shirodhara, al proporcionar alivio al pensamiento recurrente, la ansiedad y la tensión acumulada, ayuda a mejorar el sistema inmunitario.

Shirodhara es una terapia ayurvédica antigua. El aceite caliente se vierte en forma de un filo hilo y de forma continua sobre la frente o "ajna marma ', un área donde los nervios están muy concentrados. La presión del aceite sobre la frente crea una vibración. El aceite satura la frente y el cuero cabelludo y penetra en el sistema nervioso.

La presión suave y el efecto calmante del aceite templado permiten que el cuerpo, la mente y el sistema nervioso  experimenten un profundo estado de reposo, similar a la meditación.

Shirodhara se realiza tradicionalmente como parte del proceso de limpieza Panchakarma. También es seguro y eficaz como terapia independiente.

Según el Ayurveda, Shirodhara es beneficioso para Vata y Pitta dosha. Cuando están en desequilibrio y se producen alteraciones de dosha Vata como el miedo, la inseguridad, preocupación, pensamiento acelerado. Cuando Pitta dosha esta en desequilibrio las alteraciones serán, la ira, irritabilidad, frustración, el juicio.

TECNICAS DE OLEADO LOCAL

Dentro del masaje Ayurveda, existen una serie de masajes de aplicación local. En algunos casos la acción que buscamos y obtenemos es efectivamente local, pero en otros se obtienen resultados a muchos niveles, como es el caso del Nasya.

NASYA

Nasya es una palabra sánscrita que deriva del vocablo “naasa” que significa nariz; se refiere al procedimiento mediante el cual se realiza la instilación, generalmente aceite medicado con las hierbas adecuadas, a través de las fosas nasales. Los efectos que se consiguen con esta técnica son tanto locales como sistémicos. Nasya es un tratamiento muy utilizado en Ayurveda, tanto como tratamiento principal o combinado con otros.

Es el de elección en enfermedades de los ojos, nariz, oídos, en los trastornos de la voz, también ante síntomas de agravamiento de Vata dosha, como sequedad de la cavidad oral, afectaciones de nariz y parpados, acúfenos, otalgia, alopecia, calvicie y caspa, produce mejora en las enfermedades neurológicas y de origen psicológico.

Contraindicaciones

Presencia de ama

Agotamiento físico

Después de un baño o lavado de cabeza

Gestación.

Fiebre

Otras aplicaciones locales:

- Oleado del ojo o Netrabasti

- Oleado del oído o Karnapooran

- Oleado de la cavidad bucal o Gandusa

- Oleado del región torácica correspondiente al corazón o Hrdbasti

- Oleado de la región lumbar o Katibasti

En las dos técnicas anteriores, se utiliza un basti o anillo hecho con harina que se pega al cuerpo y se llena con el aceite tibio durante al menos 15 minutos.

Oleado por emplasto o Lepa; la lepa es un tipo de emplasto que se elabora con diferentes materiales y hierbas dependiendo de lo que se vaya a tratar, se aplica siempre en dirección contraria al vello y en sentido ascendente.

Otras formas de oleado incluirían; el oleado del lactante, el oleado durante la gestación y el puerperio. Teniendo en cuenta si el embarazo esta transcurriendo con normalidad o atendiendo a problemas que se puedan dar durante la gestación.

La profundización en cada masaje, sus indicaciones y diferentes preparaciones o formulaciones da lugar a auténticos tratados en medicina Ayurveda. El masaje ayurveda, es quizás, junto con la nutrición, sobre el que mas bibliografía se puede encontrar en castellano. Es en estos dos campos de la medicina ayurveda, donde el colectivo de enfermería puede ejercer mejor su profesión.  Abarca diferentes aspectos sobre los que se puede realizar una mejoría o un cambio positivo, sin riesgo de provocar un perjuicio o afectar negativamente a otros procesos. Aún así, necesitaremos un conocimiento profundo de aquello que vayamos a manejar, hierbas, especias, minerales, profundidad de los efectos, etc. Para así asegurarnos en cada caso de elegir la mejor técnica y el mejor tratamiento.

Bibliografia

• Ayurveda Esencial, Dra. Prachiti Kinikar-Patwardhan, Ediciones Mandala

• AYURVEDA como prevenir y curar las enfermedades según su constitución. Robert Svoboda, Editorial Kairos

• La ciencia de curarse a uno mismo Guia practica de Ayurveda, Dr. Vasant Lad, Editorial Pax Mexico 2007

• Ayurveda y Nutricion, Vaidya Atreya Smith, Editorial Createspace 2013

• Ayurveda y Panchakarma, Dr. Sunil Joshi, Editorial

• El Ayurveda, la medicina milenaria, Dr. Jorge Luis Berra, articulo publicado en la revista Galenos
• Ayurveda y Terapia Abhyanga, Noemi Iglesias-Fabian Ciarlotti

Reflexología aplicada a los Cuidados de Enfermería (II). NIC 1480: Masaje

A partir de las bases que sentaron Fitzgerald, Ingham y Marquardt, existen numerosas y diferentes formas de practicar la Reflexología, dependiendo del enfoque: 

• Técnicas Mecánicas: la  Reflexología Aplicada a las zonas del cuerpo más expuestas: manos, pies, oídos o rostro. La percusión espinal(en la columna). La Técnica Vertical (creada por Lynne Booth)

• Aplicación de diversas técnicas de masaje a la Reflexología:  la digitopuntura o el drenaje linfático.

• Enfoque espiritual: con ejemplos como el Masaje de chacras o la Técnica Metamórfica. 

• Combinación de diferentes Terapias Naturales que dan fuerza al masaje reflexológico: Aromaterapia, Reiki, Sonido, Cromoterapia, psicoanalogía de los pies, Terapia Floral.

• La Iridología es en realidad, un tipo de Reflexología, en el cual vemos reflejados en el iris, diferentes problemas de salud, que luego se tratarán en el organismo.

Esto conlleva tanto ventajas como desventajas. Podemos aprovechar el magnífico y amplio campo de este tipo de masaje, para personalizar la Intervención Enfermera a cada paciente, siendo una valiosa ayuda en la mejoría global de la persona. 

La parte "negativa" sería...¿ Qué Técnica aplicaremos?. Bien, en esta entrada os ofrezco un protocolo sencillo y rápido, ya que, inmersas como estamos en las múltiples tareas que surgen en nuestro Plan de cuidados, necesitamos tener a mano una técnica fácil de aplicar. Es difícil aprender Reflexología en una entrada de Blog, por lo que os recomiendo el aprendizaje de la Reflexoterapia en un Centro especializado. Actualmente en España, existe alguna Universidad que la imparte como Título propio de Postgrado (como por ejemplo la URV en Tarragona) o que la incluye dentro de un Master propio. Una reputada escuela, de gran prestigio internacional, es la Escuela Hanne Marquardt, que cuenta con múltiples academias repartidas por nuestro Globo y en la que docentes especializados enseñan los tres niveles de la Técnica desarrollada por Marquardt. Cada un@ escogerá aquella academia que muestre la reflexología que queramos aplicar en el paciente...todas conllevan doble beneficio: Los propios de éste masaje unidos a una atención más cercana y  humana.

Los diferentes órganos y sistemas reflejados en la planta del pie

Aplicaciones en la práctica enfermera:

1. Una sesión de reflexología dura aproximadamente entre 45 y 60 minutos, aunque en nuestro día a día, enredadas en una carga de trabajo importante, un masaje breve puede resultar beneficioso.
2. Se realizará una anamnesis siempre, vigilando las contraindicaciones que puedan existir.
3. El receptor del masaje debe estar cómodamente instalado.
4. Es importante que la actitud tanto del receptor como la nuestra, sea abierta. El contacto directo de piel con piel favorece esta actitud. Mejor sin guantes, siempre que no exista algún hecho que lo impida(infección, etc)
5. Una vez instalado el receptor se inicia una inspección manual del pie.
6. El paciente deberá en todo momento participar comunicando las distintas sensaciones o puntos dolorosos a lo largo del masaje, cosa que nos servirá de orientación.
7. Podemos comunicar libremente nuestras observaciones al interesado, a medida que vamos realizando el masaje. Realizar preguntas si procede, indicar remedios que conozcamos.
8. Para finalizar, anotaremos o le explicaremos nuestras conclusiones a la persona receptora o a su familiar si precisa.
9. Es beneficioso establecer un calendario de sesiones, habitualmente de 6 a 12 masajes, espaciadas desde 4 días a una semana. Después de éstas, conviene alguna sesión de mantenimiento bimensual. Todo ello se puede buscar al alta, comentándole que será beneficioso para el mantenimiento de su salud, evitando cronicidades y recaídas.
10. Nunca se hará un diagnóstico médico y se deberá dejar claro que la reflexología no cura, sólo estimula el poder auto curativo del organismo. Del mismo modo no podrá interferir en un tratamiento alopático, sino complementarlo.

Para ayudaros un poquito más...BIBLIOGRAFÍA:

Somogyi, Imre. Los pies reflejo de la personalidad. Edaf (1992).

Joseph Corvo y Lilian Verner-Bonds. Reflexología y Cromoterapia. Edaf(1997).

Hernández, Maite. Flores en cuerpo y alma. MTM editores(2000).

Erede, Clara Bianca. Masaje zonal de la mano. Ibis(1993).

Saint Pierre, Gaston.Los principios universales y la Técnica metamórfica. Gaia Ediciones.(2006).

Saint Pierre, Gaston. Compendio de la Técnica metamórfica. Gaia Ediciones(2010).

Cross, John R. Sanación a través del Sistema energético de los chacras. Arkano books(2008).

ESPERO QUE OS GUSTE Y SEA DE UTILIDAD

NIC 1480: Masaje. Introducción a la Técnica Metamórfica(II)

Mi pretensión en este Blog, es la de divulgar las Técnicas que podemos utilizar las Enfermeras ,en relación con los Cuidados Naturistas, sin entrar en discusión de su demostración científica, la cual, creo imprescindible para crear una base sólida en la Aplicación de Cuidados Enfermeros. Por el momento, es escasa la investigación enfermera en esta Técnica, por lo que animo desde aquí, a todas las compañeras, a realizar Estudios, no tan sólo de la Técnica Metamórfica, sino de todas aquellas disciplinas que se incluyen en las Intervenciones enfermeras y que están relacionadas con Terapias Naturales.

En la anterior entrada, pudimos conocer las utilidades, efectos e indicaciones de la Técnica o Relación Metamórfica. El objetivo principal es conseguir deshacer bloqueos existentes en la programación embrionaria, transformando los desequilibrios y nudos de estrés que nos es difícil soltar. Esta metamorfosis consiste en llevar más allá de la forma aparente, que son los síntomas, a una nueva Realidad que es el producto de la Evolución personal. Esta forma está compuesta de diferentes capas: Física, etérica, mental, espiritual. Se desenvuelve bajo una dimensión temporal. Su labor consiste en conectar con el tiempo embriológico y las programaciones bloqueadas. Con este masaje recogemos información y lo proyectamos en el ahora. Se trata de un trabajo muy profundo, que trabaja sobre todo, nuestros Orígenes.

UN POCO DE TEORÍA SOBRE LA TÉCNICA METAMÓRFICA...

En esta técnica No curamos; va más allá, prescinde de la propia enfermedad y se dirige hacia el Ser, y éste se hace cargo de la situación. La sintomatología va apaciguándose en la medida que el equilibrio se instaura. El masaje metamórfico no cancela o suprime los síntomas, sino que deja que se muevan libremente en el enfermo para que así la persona tome conciencia de su vida. En unos casos, los síntomas se violentan y parece empeorar el enfermo y en otros casos hay una mejora muy notable.

La verdadera curación se realiza cuando se toma conciencia del síntoma y se transforma. El enfermo llega a su equilibrio cuando unifica su totalidad, si la sombra permanece oculta, la enfermedad será su compañera de vida. Sombra, significa lo oscuro de nuestra naturaleza que se oculta en nuestro subconsciente, pero que forma parte íntegra de nosotros. Proyectamos lo que creemos que no nos pertenece. La sombra es lo que no vemos en nosotros pero sí en los demás. Lo experimentamos como algo externo y lo rechazamos con vehemencia. El objetivo final del ser humano, es reconocer su sombra para transformarla y ser más completo. Los síntomas son el resultado de la sombra que se ha proyectado en el cuerpo.

 Durante el proceso evolutivo del hombre hacia su ascensión espiritual para liberar sus potencialidades más ocultas , el Ser sufre alteraciones orgánicas relacionadas con este proceso.

LA TÉCNICA METAMÓRFICA, LA FAMILIA Y LOS NIÑOS

El masaje realizado por los componentes de la familia entre sí, mueve energías comunes y dispuestas a reorganizarse. Realmente, el masaje lo puede aplicar cualquiera, no son necesarios conocimientos médicos, es más, cuanto más libre de preconceptos mejor será la fluidez curativa.

Los niños recibirán preferentemente el masaje a través de los padres. Un masaje a la semana y la persona nos irá informando qué tal va reaccionando. El tratamiento para los niños es muy efectivo, ya que están más abiertos a estas energías cósmicas. El adulto en su desarrollo comienza a ponerse corazas que impiden la fluidez electromagnética, necesitando más tiempo de tratamiento. En la mayoría de los casos, los niños viven influenciados por los padres por lo que el tratamiento a éstos es indispensable. Es muy útil el masaje metamórfico en los niños hasta los 6 años de edad. ¿Por qué? Es un periodo de formación del Yo y la personalidad básica. Y la disolución de bloqueos que facilita el masaje metamórfico, favorece un desarrollo personal con menores trabas.

PROGRAMA PRENATAL (DESARROLLO EMBRIOLOGICO)

En el preciso momento de la Fecundación, se precipita todo el poder energético del Ser. El alma trae consigo todo el potencial para su crecimiento y la autocuración.

Observando la evolución del embrión desde la cabeza hasta la base de la columna podemos deducir, que el masaje metamórfico se ejecuta en el mismo sentido del desarrollo del feto. Es desde esta parte del cuerpo donde se desenvuelve el resto del cuerpo, por lo que tratando la columna vertebral estamos ejerciendo un reflejo terapéutico para todas las zonas del cuerpo.

El Dr. Robert Saint John desarrolló un cuadro representando la evolución fetal en su diferentes etapas:

PRE-CONCEPCION

En esta etapa es cuando el alma está preparándose para la encarnación en este mundo físico. Proviene de un estado donde el tiempo y el espacio no tienen consistencia, es atemporal. En este periodo se establecen ciertas reglas de compromiso del nuevo Ser. Esta etapa se localiza en el dedo gordo del pie y de la mano.

CONCEPCION

Este es un momento muy importante para el alma. La primera célula trae consigo el patrón de datos de cómo se va a desarrollar el feto.  Su correspondencia en el pie se sitúa en la falange del dedo gordo y en la columna a la altura del hueso atlas.

POST-CONCEPCION

En este periodo se da una evolución de crecimiento muy rápida. La conciencia en este momento debe tomar el compromiso a la vida. El tiempo de esta etapa es desde la concepción hasta los cuatro meses y medio. 

En esta fase se forman los pulmones, siendo un momento importante del desarrollo. Es decir, es un proceso de individuación prenatal. Esta etapa en el pie se sitúa entre la articulación del dedo gordo y el centro del arco plantar. En la columna se establece desde las cervicales hasta la décima dorsal.

ANIMACION

Sobre este periodo entra en pugna el Yo y el Tú desde el nivel de conciencia. El feto comienza a responder a las influencias externas a través de la madre. En este momento se inician los movimientos abdominales en la madre. Es un momento de vital importancia y de aquí depende la capacidad del alma en tomar un contacto positivo con el entorno. Este periodo corresponde al cuarto mes de embarazo. Se refleja en la columna a la altura de la vértebra 12ª dorsal y en el pie sobre el hueso cuneiforme.

PRE-NACIMIENTO

En esta fase el cuerpo ha llegado a su formación total, pero todavía no está el feto preparado para salir al mundo exterior, por lo que necesita un tiempo de preparación.  Debe prepararse para la interacción y la comunicación con el mundo que le espera fuera. Este período recorre desde el quinto mes hasta el nacimiento. En la columna se refleja desde la 12ª vértebra hasta el sacro. En el pie corresponde desde el centro del arco plantar hasta el comienzo del talón.

NACIMIENTO

En este momento, el bebé se dispone a dar un gran salto a lo desconocido. Es un instante complejo y no ausente de miedo y desconfianza, en otros casos puede tener sensación de alegría y esperanza. Según se viva este momento, el niño puede dejar grabado en su inconsciente: obstáculos o libertad. Llegó el momento de despedirse de la ósmosis niño-madre, provocando cierta sensación de abandono.

En muchas ocasiones en nuestra vida adulta se despiertan estos miedos, cuando nos vemos desprendidos de seres queridos sufriendo la pérdida. Esta etapa se refleja en la zona de coxis. En el pie está situado en la zona del talón y junto al tendón de Aquiles.

El principio del padre corresponde con la parte del pie de la concepción(dedo gordo). En esta zona del pie es donde aparecen los conflictos con el principio paterno. El masaje en esta zona permite limpiar todos los miedos y tensiones con el  padre, es decir, con la idea que tenemos acerca de nuestra valía y autoconciencia.

El principio materno, se refiere a nuestra capacidad de enfrentarnos a la vida y cubrir nuestras necesidades básicas. Pone los límites para que la vida no nos haga daño. La madre se refleja en el pie, en la zona del talón. Es la parte del cuerpo que soporta toda la carga, es donde nos apoyamos . Para los conflictos relacionados con la madre se debe masajear la parte del talón.

Las circunstancias que envolvieron el período de la concepción tienden a repetirse en el camino de la vida. La grabación experimentada en ese tiempo determina una conducta de inadecuación; como: "no tenía que haber venido, este lugar no es el adecuado para mí, la gente no me quiere", etc. El masaje metamórfico empuja a que estos aspectos salgan a la luz.

A veces, las situaciones de los padres y la motivación, marcan en el niño la disposición en sus relaciones en su vida futura. Es necesario poder reconocer y replantear el ambiente íntegro que envolvió a la concepción. Esto puede aliviar situaciones en la vida adulta.

En la próxima entrada, describiré los pasos en los que se desarrolla la Técnica Metamórfica.

Bibliografía: 

• “Relación Metamórfica. Teoría y práctica.” Carlos Cruz. Ed. Índigo. 2003.
• “La enfermedad como camino” Thorwald Dethlefsen y Rüdiger Dahlke (Ed. Debolsillo)
• “Usted puede sanar su vida” Louise Hay (Ed. Urano)
• "El Masaje Metamórfico" Miguel Angel Qirón.
•  Temario propio, Master de Reflexología, parte de Técnica Metamórfica. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona.(2010-2011).

Espero que os guste y sea de utilidad...

Acupresión para Enfermería (parte I)

Os presento a Antón Reina, enfermero en el servicio de Farmacia de un hospital Murciano y un apasionado del masaje, sobretodo de su difusión. Os aconsejo visitar su blog antonreina.com. Forma parte de la Comisión de Enfermería Holística del Colegio Oficial de Enfermería de Murcia, donde se encarga de informar todo lo relativo a esa Comisión y a la Enfermería Holística en General. En esta ocasión, nos va a presentar la Acupresión, una técnica de masaje milenaria, que puede ser una magnífica herramienta más en nuestros cuidados enfermeros.

Todo un placer poder contar contigo Antón, Muchas Gracias!

Antón Reina 

Enfermero especialista en Geriatría y Máster en Envejecimiento por la Universidad de Murcia. Blog sobre masaje sentado Amma y marketing Masajista en

antonReina.com 

Historia de la Acupresión

Acupresión y Acupuntura comparten origen e historia. Ambas son técnicas de la Medicina Tradicional China y las dos estimulan los mismos puntos sobre la superficie del cuerpo. La Acupuntura usa agujas mientras que la Acupresión aplica la suave pero firme presión de manos y dedos. Desde hace miles de años se aplican para tratar desequilibrios energéticos en las personas. Es decir, alteraciones en el funcionamiento normal, que pueden ocurrir por causas físicas, motivos fisiológicos o por problemas emocionales. 

Los científicos han demostrado que es posible localizar con exactitud muchos de esos puntos en el cuerpo, y además han comprobado que su estimulación produce la liberación de sustancias químicas naturales como las endorfinas. Pero la Teoría de Meridianos Energéticos forma parte de un enfoque holístico de la salud que va mucho más allá. No se trata solamente de esos 365 puntos concretos que recorren 14 canales de energía. 

La historia de la Acupresión conlleva una visión global de la persona. Su manera de pensar proviene de un marco filosófico tan antiguo como el del Taoísmo tradicional chino, que es completamente diferente al pensamiento científico occidental moderno respecto a la salud y la enfermedad. Sin embargo, la Enfermería se parece muchísimo a esa manera de concebir al ser humano, porque entiende que no hay enfermedades sino personas enfermas.

Definición enfermera

La intervención conocida como NIC 1320 Acupresión consiste en la "Aplicación de presión firme y sostenida en puntos determinados del cuerpo para disminuir el dolor, producir relajación y prevenir o reducir las náuseas". Suele aparecer como una intervención terapéutica y para fomentar la comodidad física, pero también es una acción relajante y preventiva. 

Además del enfoque paliativo o terapéutico, que son los más habituales, se puede abordar la Acupresión por sus posibilidades como herramienta de intervención social. Hay dos maneras de considerar las intervenciones relacionadas con el tacto, el contacto o la presencia y en general cualquier tipo de interacción humana: Una terapéutica y otra preventiva. Aunque lo que se busque sea atender, tratar o cuidar al mismo tiempo, dentro del paradigma de la transformación no hay una persona que actúe sobre otra sino que la interacción es tan mutua como los efectos que puede producir en ambos.

La Digitopuntura puede usarse como terapia refleja, porque actúa desde los pies, las manos, las orejas o la cara hacia el resto del cuerpo. También se puede considerar como una terapia de energía que trabaja sobre todo el cuerpo. De las dos maneras se pueden obtener buenos resultados. En cualquier caso conlleva una forma de pensar y unas técnicas diferentes a las del masaje muscular común aunque las contraindicaciones sean similares. Hay que evitar realizarla en caso de contusiones, úlceras cutáneas, tratamientos oncológicos, infección o afectación cardíaca grave. Se debe consultar al profesional responsable de referencia y por supuesto hay que ser conscientes del riesgo que conlleva en caso de gestación.

El poder del tacto humano

Tocar es el comportamiento verbal primario con mayor efecto en las relaciones interpersonales. Por eso hay que tener en cuenta su importancia en cualquier intervención física de Enfermería, ya que siempre estarán fuertemente vinculadas al poder del tacto humano y el contacto. 

Se puede tocar en diferentes grados para transmitir y para comunicar, tanto física como emocionalmente, gracias al Tacto Terapéutico, el Masaje Simple, la Acupresión o la Presencia. Todas ellas son herramientas tan simples y básicas como potentes y transformadoras en las relaciones humanas. No solamente en la relación de ayuda.

“EL TACTO ES UN TIPO DE COMUNICACIÓN

A LA QUE NO SE LE HA PRESTADO TODA LA ATENCIÓN

NECESARIA DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LOS CUIDADOS”

Carbello, B (Enfermera y Psicóloga)

Técnica Amma: una propuesta diferente

La Acupresión Tradicional Japonesa se conoce como Anma o Amma, que significa "Calmar con las manos". Se practica en forma de kata y consiste en una serie de movimientos definidos, como una coreografía. Es una forma de protocolo o secuencia de contacto estructurado que se puede practicar por encima de la ropa y en posición de tumbado o sentado. Por lo tanto es muy accesible para la mayoría de la gente. 

Con la misma filosofía que en las artes marciales o la ceremonia del té, en el masaje amma japonés se considera que la persona es energía en circulación. Por eso el masaje se considera una especie de baile, donde son tan importantes la localización de puntos, la presión y el ritmo como la gracia de movimientos, el encadenamiento de técnicas, la ergonomía corporal y la actitud meditativa durante la práctica.

Enfermería tiene la posibilidad y la responsabilidad de usar la Acupresión para prevenir el estrés y la desconexión individual. No se trata solamente de aliviar enfermedades o síntomas. Promocionar la salud se consigue fomentando el bienestar. El autocuidado se fomenta cambiando la percepción social de la salud. El masaje sentado de acupresión es una herramienta tan simple como potente, porque es capaz de procurar momentos de relajación personal y de crear espacios que aumenten la consciencia global. 

Bibliografía

Ugalde Apalategui M, Rigol Cuadra, A. Diagnósticos de enfermería. TaxonomíaNANDA. Barcelona: Masson; 1995

Pargas Torres, F. (2005). Enfermería en la medicina tradicional y natural. La Habana: Editorial Ciencias Médicas, 117.

Mulher Pérez A et al. Digitopuntura. Ediciones Holguín, año 1994.

Gutierrez, J. B., Nieto, C. Á., & Fernández, C. A. (2007). Terapias complementarias en la escuela de Enfermería. Enfermería Global, 6(1).

Cross, J. R. (2002). ACUPRESIÓN. Aplicaciones clínicas en los trastornos músculo-esqueléticos (Vol. 89). Editorial Paidotribo.

Neuman, T., & Peláez, J. V. (2000). El masaje sentado: el arte Japonés de acupresión. Paidós.

Intervenciones Enfermeras(NIC) para alcanzar la Resiliencia III

En esta última entrega, ya nos estamos acercando al desconfinamiento. Han pasado muchas cosas desde aquel 14 de marzo, en que se decretó el Estado de Alarma. Hemos aprendido a salvaguardar nuestra salud. Nos hemos enfocado hacia adentro, en una convivencia estrecha con la familia o en algunos casos, con la soledad. Laura vivió una serie de crisis de ansiedad, que alertaron a sus padres de que necesitaba ayuda. Realizamos un plan de resolución de problemas y aplicamos unas intervenciones que, hoy comprobaremos, han dado su fruto, pues toca evaluar cómo se siente Hoy Laura. 

El diagnóstico principal es la Ansiedad y nos propusimos minimizarla con el objetivo primordial de alcanzar la Resiliencia, es decir, aprender de lo vivido y trascender a ello, siendo Laura hoy, más sabia, más calmada y sobretodo, explicando con sus propias palabras, su sentir respecto al futuro y a la salud de su familia y de ella misma en términos positivo. Pretendíamos superar la inquietud, el insomnio y la angustia. Veremos si así ha sido.

Ansiedad (00146): Diagnóstico focalizado en el problema:

"Ansiedad r/c crisis situacional y estrés manifestada por inquietud, insomnio y angustia"

Donde, crisis situacional y estrés son factores relacionados y las características definitorias son : inquietud, insomnio y angustia.

A continuación os presento las últimas intervenciones que realizaremos:

Intervenciones:

Llevar un diario: 4740

Masaje:1480

Manejo de la Fitoterapia: 2420

Músicoterapia:4400

Potenciación de la autoestima: 5400

Técnica y terapia de relajación: 6040

Reiki: 1520

LLEVAR UN DIARIO

Definición: Promover la escritura como medio para proporcionar oportunidades para la reflexión y el análisis de sucesos pasados, experiencias, pensamientos y sentimientos.

Actividades:

• Hablar de experiencias.

• Establecer el propósito y las metas.

• Explicar varios métodos para escribir un diario y decidir una técnica para hacerlo (p. ej., escritura libre, siguiendo un tema o de forma intensiva).

• Determinar un tiempo para realizar la tarea.

• Animar a escribir sin interrupción al menos tres veces por semana durante 20 minutos.

• Asegurar que el entorno sea óptimo para realizar la tarea (p. ej. una posición cómoda, la sala está bien iluminada, silencio)

• Minimizar las distracciones.

• Mantener la intimidad y garantizar la confidencialidad.

• Permitir que seleccione el medio y el método (p. ej., bolígrafo, lápiz, rotulador, diario, ordenador, grabadora, etc.).

•  fechar las entradas en el diario para una futura consulta y reflexión.

• Animar a escribir en el orden en el que suceden las cosas, sin limitar los temas.

• Animar a describir y relatar los acontecimientos en cuanto a historias, imágenes y pensamientos y sentimientos asociados.

• Describir las experiencias en términos de los cinco sentidos.

• Favorecer la expresión de los pensamientos y sentimientos más profundos.

• Enseñar a no prestar atención a la puntuación, ortografía, estructura de frases y/o gramática.

• Determinar la capacidad de continuar con la intervención de forma independiente en el futuro.

• Revisar las entradas en el diario a intervalos definidos.

MASAJE

Definición: Estimulación de la piel y tejidos subyacentes con diversos grados de presión manual para disminuir el dolor, inducir la relajación y/o mejorar la circulación.

Actividades:

• Evaluar su deseo  de hacerse un masaje.

• Establecer un período de tiempo.

• Seleccionar la zona o zonas del cuerpo que han de masajearse. A ella le gusta la espalda y los pies.

• Preparar un ambiente cálido, cómodo, íntimo y sin distracciones.

• Colocar a Laura en una posición cómoda. Taparla con manta para que no se enfríe.

• Utilizar una loción, aceite o polvo seco para reducir la fricción. Calentarla en la palma de las manos

• Hacer el masaje con movimientos continuos, uniformes, largos, de rodillo o vibración con palmas, dedos y pulgares.

• Adaptar la zona del masaje, la técnica y la presión a su percepción de alivio.

• Se puede hacer masaje de reflexología en manos o pies. Os adjunto una entrada del blog sobre ella:

Reflexología y masaje

• Animar  a que respire profundamente y a que se relaje durante el masaje y a que nos diga si alguna parte le  es incómoda.

• Al final del masaje, que descanse hasta que esté preparada y que luego se mueva lentamente.

• Evaluar y registrar su respuesta.

MANEJO DE LA FITOTERAPIA

DEFINICIÓN: ​

Uso de ingrendientes activos o sustancias contenidas en plantas medicinales para mantener la salud o tratar enfermedades.

​

ACTIVIDADES:​

-Determinar la idoneidad de la terapia con hierbas o esencias florales.​

-Verificar alergias.

-Instruirle sobre el uso terapéutico de las esencias florales o las hierbas: antecedentes, filosofía, modos de acción, contraindicaciones.​

-Seleccionar el tipo de planta adecuada en relación con el estado de salud de laura:

Obtener las sustancias medicinales de fuentes reconocidas. Considerar el uso de esencias Florales, como la colección de los elixires florales de Bach. En este caso hemos utilizado dos tipos de fitoterapia: 

Todas las noches, antes de ir a dormir, Laura ha escogido una infusión de manzanilla, pues le gusta su sabor y dice que le ayuda a calmarse. Os dejo un enlace sobre la Manzanilla ( Chamaemelum nobile) 

https://es.wikipedia.org/wiki/Chamaemelum_nobile

En segundo lugar, le propongo un combinado de tres esencias florales enfocadas en minimizar su miedo: MIM, protegerse del entorno: WAL y no desanimarse ante las contrariedades: GEN. Diluímos las tres esencias en un frasco de 30 ml y le indicamos que tome 6 gotas de 4 a 6 veces al día. Le enseño que se las puede tomar directamente en la boca, sin tocar la pipeta cuentagotas y a almacenar los preparados protegidos de la luz directa en un ambiente templado. La Terapia Floral siempre ha de estar aplicada por una persona experimentada, que conozca las esencias y su aplicación. Sólo así garantizaremos que sea correcto su uso.

-Monitorizamos la respuesta esperada o los posibles efectos adversos.En este caso: disminuir la ansiedad y el insomnio, también el miedo al futuro y al contagio. 

-Registrar su respuesta a la Fitoterpia.

MÚSICOTERAPIA

Definición: Utilización de la música para ayudar a conseguir un cambio específico de conductas, sentimientos o fisiológico.

Para este apartado, os remito a estas tres excelentes entradas sobre Musicoterapia, que elaboré en el Blog: 

Musicoterapia parte 1
Musicoterapia parte 2
Musicoterapia parte 3

Actividades:

En el caso de Laura, buscamos música alegre que a ella le gustara. Le animamos a cantarla y a grabarse.
También realizamos este interesante ejercicio con una canción de Celtic Woman, que a ella le encanta. Os pongo el enlace a continuación.

http://enfermeriaycuidadosnaturales.blogspot.com/2020/05/la-musicoterapia-un-ejercicio-practico.html

POTENCIACIÓN DE LA AUTOESTIMA

Definición: Ayudar a un paciente a que mejore el juicio personal de su autovalía.

Actividades:

• Observar las afirmaciones deLaura sobre su autovalía: ""No sé si seré lo suficientemente fuerte para no enfermar"Yo no puedo mejorar en los estudios""con lo en forma que estaba, después no sé si podré ponerme igual y rendir en el equipo de básquet". Determinar la confianza  en su propio criterio.

• Animarla a identificar sus puntos fuertes: eres...voluntariosa, trabajadora, constante, fuerte...

• Animarla a conversar consigo misma y a expresar autoafirmaciones positivas a diario. Aquí os dejo una web que me encanta:

https://habitosexitosos.com/afirmaciones-positivas/las-mejores-afirmaciones/

• Ayudarle a identificar las respuestas positivas de los demás: familia y amigos.

• Mostrar confianza en la capacidad de Laura para controlar esta situación.

- Explorar los logros de éxitos anteriores.

- Animarla  a que acepte nuevos desafíos.

- Instruir a sus padres sobre la importancia de su interés y apoyo en el desarrollo de un autoconcepto positivo para sus hijas. Enseñarles a establecer expectativas claras y a definir límites con ellas. También a reconocer sus logros de sus hijos.

TÉCNICA Y TERAPIA DE LA RELAJACIÓN

La Técnica la utilizaremos en el momento en que se presenta la crisis de ansiedad y se la enseñaremos a sus padres para que la apliquen en el momento oportuno.

Definición: Disminución de la ansiedad del paciente que presenta angustia aguda.

Actividades:

• Mantener la calma de una manera deliberada.

• Mantener el contacto visual.

• Reducir o eliminar los estímulos que crean miedo o ansiedad.

• Permanecer con ella.

• Transmitirle garantía de su seguridad personal.

• Hablarle suavemente.

• Facilitar la expresión de sus sentimientos sin juzgar. Sólo escuchar y calmar, con caricias, abrazos...

• Ofrecer líquidos o leche calientes.

• Frotar la espalda, ofrecer un pequeño masaje.

• Ofrecer un baño o ducha caliente.

• Instruirle sobre métodos que disminuyan la ansiedad (p. ej., técnicas de respiración lenta, distracción, visualización, meditación, relajación muscular progresiva, escuchar música calmante), según corresponda.

La Terapia de Relajación, se la enseñaremos para que la utilice en las crisis ansiosas o antes de ir a dormir.

Definición: Uso de técnicas para favorecer e inducir la relajación con objeto de disminuir los signos y síntomas indeseables como dolor, tensión muscular o ansiedad.

Actividades:

• Explicar el fundamento de la relajación y sus beneficios, límites y tipos de relajación disponibles (música, meditación, respiración rítmica, relajación mandibular y relajación muscular progresiva).

• Ofrecer una descripción detallada del tipo de relajación elegido, en este caso, visualización de un lugar que calme y la técnica de Coherencia Cardíaca. Os dejo una web muy interesante al respecto: 

https://www.coherencia-cardiaca.com/category/asociacion-de-coherencia-cardiaca/

• Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces suaves y una temperatura agradable, cuando sea posible.

• Sugerirle que adopte una posición cómoda sin ropas restrictivas y con los ojos cerrados.

• Inducir conductas que estén condicionadas para producir relajación, como respiración profunda, bostezos, respiración abdominal e imágenes de paz.

• Utilizar un tono de voz suave, diciendo las palabras lenta y rítmicamente.

• Mostrar y practicar la técnica de relajación con el paciente.

• Fomentar la repetición o práctica frecuente de la(s) técnica(s) seleccionada(s).

• Grabar una cinta sobre la técnica de relajación para su uso en la inducción a la relajación.

• Evaluar y registrar la respuesta a la terapia de relajación.

REIKI

Para profundizar en este apartado, os remito a las entradas sobre Reiki de este Blog, en el que os describo extensamente todo lo relativo a esta magnífica técnica.

Entrada sobre Reiki

En el caso de Laura, le indico a su madre cuando puede hacerle las sesiones, pues ella está iniciada en esta técnica y deciden que una vez cada tres días se le aplicará un sesión de veinte minutos. Laura afirma que tras la sesión, pasa unos días muy tranquila y más despreocupada.

Hasta aquí las Intervenciones. Ahora es momento de evaluar, a fecha de hoy, 4 de mayo de 2020, como se siente Laura al respecto de su ansiedad y aprensión al futuro incierto tras el confinamiento. Pero vamos a dejar que ella misma nos lo explique...

"Ayer salí por primera vez a pasear con mi madre, a las 12 de la mañana, dimos una vuelta por el barrio y la verdad es que daba pena, pues íbamos con mascarillas y los niños no podían jugar en los parques. Pero aún así, me doy cuenta de que vamos a mejor, pues ya podemos salir un rato. Respirar el aire puro del mar me fue genial. En cuanto a las crisis de ansiedad, no he vuelto a tener ninguna desde hace dos semanas. Me encanta tomarme las gotas, me hacen sentir bien. También me gusta cuando mi madre me hace Reiki y las infusiones de todas las noches. Recuerdo mi última crisis, me dio en la madrugada, pues tuve pesadillas sobre que me echaban del equipo porque no valía nada ya, fue horrible! Mi padre me ayudó en la relajación y me sentí mucho mejor. Aún tengo miedo sobre qué será de mi clase el curso que viene, si iremos al insti  y cómo será todo. Creo que he aprendido mucho del confinamiento y ya no me peleo con mi hermana, hemos hecho dos o tres fiestas del pijama y jugamos juntas a muchas cosas. Me da miedo que podamos contagiarnos, así que no creo que vaya a salir mucho a la calle todavía" 

Cómo podemos comprobar, aún quedan miedos que trabajar aquí: el miedo al contagio o al futuro escolar. Vamos a seguir adelante y también tomaremos medidas para mejorar el Sistema Inmunológico. Para ello, os remito a las siguientes entradas, en el que nos extenderemos sobre éste tema tan apasionante: La Inmunidad.

Nos despedimos de Laura. Ella puede ser cualquiera de nosotros, así que todos podemos utilizar estas técnicas para superar la Crisis que nos ocupa y cualquiera que aparezca en nuestra Vida.

Deseo que os guste y sea de utilidad...