Suavizando las emociones...
- MANEJO AMBIENTAL (6480)
Definición: Manipulación del entorno de la persona, para conseguir beneficios terapéuticos y bienestar psicológico y sensorial.
Actividades:
Crear un ambiente seguro identificando sus necesidades y eliminando los factores de peligro:(alfombras o mantas sueltas y muebles pequeños, móviles). Con medidas de seguridad mediante barandillas laterales su acolchamiento, camas de baja altura, colocar los objetos de uso frecuente al alcance. Proporcionar un sistema de llamada rápido y continuo, de tal forma la persona sepa que se le responderá inmediatamente.
Tener en cuenta la estética del entorno: cama y un entorno limpios y cómodos. Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón y cama) para favorecer el sueño. Es necesario dormir a oscuras en la habitación. Mantener una temperatura adecuada en la habitación entre 18 y 21 ºC. Por la mañana, lo recomendable es despertarse con la luz del día entrando a través de los cristales. Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos.
Proporcionar la música que más le guste.
https://enfermeriaycuidadosnaturales.blogspot.com/search?q=musicoterapia
Proporcionar ambientadores, si es necesario: https://enfermeriaycuidadosnaturales.blogspot.com/search?q=aromaterapia
La importancia del color: Según un informe de la Sociedad Española del Sueño, es recomendable procurar pintar el dormitorio con tonos pastel (azul, verde, amarillo, lila) o en tonos neutros. Evitar los colores intensos y excitantes. Numerosas compañías de decoración se hacen servir del empleo del color para favorecer la relajación. Como muestra un botón:
- APOYO EMOCIONAL (5270)
Definición: Proporcionar seguridad, aceptación y ánimo en momentos de tensión.
Actividades:
• Comentar con la persona qué significa para ella sus trastornos del sueño explorando qué lo ha podido desencadenar. Proporcionarle apoyo.
• Ayudarle a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza. Comentar las consecuencias de no abordar los sentimientos de culpa o vergüenza. ESCUCHAR ...es importante no sucumbir a la tentación de explicarle que nosotros también hemos vivido situaciones similares...eso es ¡tan frustrante!
• Favorecer la conversación o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional. Permanecer a su lado y proporcionar sentimientos de seguridad durante los períodos de más
• Remitir a servicios de asesoramiento, si se precisa.
- ESCUCHA ACTIVA (4920):
Una gran profesional bastante cercana a mí (fue mi maestra en esta disciplina), es Elena Ariste. Aquí os dejo su web para que la conozcáis.
https://elenaaristeescuchaactiva.wordpress.com/
Definición: Prestar gran atención y otorgar importancia a los mensajes verbales y no verbales del paciente.
Actividades:
• Mostrar SIEMPRE interés por la persona cuando conversamos. Utilizar la comunicación no verbal para facilitar la comunicación ( la postura física expresa mensajes no verbales). Mostrar conciencia y sensibilidad hacia las emociones.
• Hacer preguntas o afirmaciones que animen a expresar pensamientos, sentimientos y preocupaciones.
•Centrarse completamente en la interacción eliminando prejuicios, sesgos, presunciones, preocupaciones personales y otras distracciones.
• Estar atento a las palabras que se evitan, así como a los mensajes no verbales que acompañan a las palabras expresadas. Escuchar los mensajes y sentimientos inexpresados
• Estar atento al tono, ritmo, volumen, entonación e inflexión de la voz.
• Identificar los temas que subyacen en la conversación, qué es lo que de verdad quiere decir, lo que de verdad le mueve. Determinar el significado de los mensajes reflexionando sobre las actitudes, experiencias pasadas y la situación actual.
• Verificar que nos comprende y que le comprendemos usando preguntas y retroalimentación.
• Evitar barreras a la escucha activa: minimizar sus sentimientos, ofrecer soluciones sencillas cuando no lo son, interrumpir, hablar de uno mismo y terminar de manera prematura.
•Utilizar el silencio/escucha para animar a expresar sentimientos, pensamientos y preocupaciones.
Relajando nuestro cuerpo y nuestra mente
- RELAJACIÓN MUSCULAR PROGRESIVA 1460
Definición: Facilitar la tensión y relajación de grupos musculares sucesivos mientras se presta atención a las diferencias de sensibilidad resultantes.
También llamada de Jacobson, porque fue desarrollada por el médico Estadounidense Edmund Jacobson, a continuación os dejo un enlace para que lo conozcáis mejor:
https://es.wikipedia.org/wiki/Relajaci%C3%B3n_muscular_progresiva_de_Jacobson
Actividades:
• Elegir un ambiente tranquilo y cómodo. Disminuir la iluminación. Evitar interrupciones.
• La persona debe estar cómoda, sin prendas restrictivas.
• Llevar la atención a la relajación de la mandíbula, es un lugar fácil de controlar y que les ayudará a entender lo que se pretende con esta técnica.
• Hacer que tense, durante 5-10 segundos, cada uno de los 8-16 grupos musculares principales, que le iremos señalando a lo largo de nuestra guía. Indicándole que se centre en las sensaciones de los músculos mientras están tensos y mientras se relajan. Cuando vemos que no relaja algún grupo muscular, va muy bien animarle a que lo tense de nuevo. Es importante que tensen los músculos de los pies no más de 5 segundos, para evitar calambres.
• Indicarle al que respire profundamente y que expulse lentamente el aire y con ello la tensión.
• Terminar la sesión de relajación de forma gradual. Darle tiempo para que exprese sus sentimientos libremente si así lo desea.
• Animarle a que practique con sesiones regulares. Puede conseguir alguna grabación facilmente en las redes. Esta me ha gustado mucho.
https://www.youtube.com/watch?v=eu-2iWv_fCM
- TERAPIA DE RELAJACION SIMPLE (6040):
- TÉCNICA DE RELAJACIÓN (5880):
Definición: Disminución de la ansiedad de la persona que presenta angustia .
Actividades:
• Mantener la calma de una manera deliberada. Mantener el contacto visual
• Reducir o eliminar los estímulos que crean miedo o ansiedad. Un ejemplo sería la oscuridad en un niño, alguna imagen que asusta, etc...
• Sentarse y hablar de aquello que le preocupa o asusta.
• Facilitar la expresión de ira por parte del paciente de una manera constructiva.
• Acariciar suavemente si es preciso, frotar la espalda.
• Ofrecer líquidos o leche calientes.
• Ofrecer un baño o ducha caliente.
• Instruirle sobre métodos que disminuyan la ansiedad (p. ej., técnicas de respiración lenta, distracción, visualización, meditación, relajación muscular progresiva, escuchar música calmante).
- ENTRENAMIENTO AUTÓGENO (5840)
Definición: Ayuda con la autosugestión sobre sensación de pesadez y calor con el objeto de inducir la relajación.
El entrenamiento autógeno es una técnica que fue desarrollada por el neurólogo y especialista en hipnosis Johannes H. Schultz en los años treinta del siglo XX. Tiene su base en la concentración sobre las sensaciones físicas de la persona que la practica, a través de la relajación profunda. determinó que siendo capaces de llegar a un estado profundo de relajación simplemente con el poder de su imaginación.
Actividades:
• Elegir un lugar tranquilo y cómodo. Sin interrupciones. Ropas cómodas y holgadas.
• A continuación, leeremos un guión preparado a la persona, en el que se deberán utilizar frases que induzcan sentimientos de pesadez, ligereza o flotación de determinadas partes del cuerpo. Haremos pausas lo suficientemente largas como para que tenga tiempo de repetir las frases en su interior. Le diremos que repita esas frases para sí misma y qué tenga en cuenta los sentimientos que le provocan en dichas partes nombradas. Inducir sensaciones de calidez después de que se dominen las sensaciones de pesadez.
• Animarle para que permanezca relajado otros 15-20 minutos.
Animarle para que lo haga ella misma, proporcionando instrucciones mediante un guión o cinta de audio. Puede hacerlo antes de irse a dormir. Y llevar un diario para documentar el progreso obtenido con cada sesión. Este vídeo puede ayudaros: https://www.youtube.com/watch?v=tNcI9jJq-_A
- IMAGINACIÓN SIMPLE DIRIGIDA (6000)
Definición: Utilización intencionada de la imaginación para conseguir un estado, resultado o acción particular o para apartar la atención de las sensaciones indeseables. Conseguir que la persona viaje mentalmente a la escena y ayudar con la descripción detallada de la situación.
Guaaauuuu, esta es una de las técnicas más utilizadas para evadirnos y alejar la ansiedad, los pensamientos negativos o repetitivos o el miedo. ¿Quién no se ha imaginado en un lugar maravilloso mientras estaba viviendo una mala experiencia?
Actividades:
• Comentar la capacidad de crear imágenes mentales vividas y experimentarlas como si fueran reales. Para llevarlo a cabo, nos tendremos que asegurar de que la persona no padece ningún trastorno psicológico que le impida obtener un beneficio de este ejercicio. Puede realizarlo solo o con una cinta de audio,
• Como siempre, aconsejar a la posición cómoda sin ropas que compriman y con los ojos cerrados en un ambiente libre de interrupciones.
• Comentarle una imagen que haya experimentado y que sea placentera y relajante, como estar tumbado en la playa, mirar cómo cae la nieve, flotar sobre una balsa o mirar una puesta de sol. Individualizar las imágenes elegidas, teniendo en cuenta las creencias religiosas o espirituales, intereses artísticos u otras preferencias individuales. Describir la escena implicando la mayoría de los cinco sentidos. Utiliza expresiones como "quizá", ¿como te ves? ¿cómo suena?¿cómo sabe?. Usa frases que transmitan imágenes placenteras (flotar, liberarse, ternura, etc)
• Realizar sugerencias que induzcan la relajación (imágenes que den paz, sensaciones placenteras o respiración rítmica) si en ese momento la persona te dice que no se le viene nada a la cabeza (algo que sucede con frecuencia).
• Recordar la importancia del tono y velocidad de nuestra voz.
•Desarrolla la parte de limpieza o eliminación de la imaginación, por ejemplo:"todos los dolores aparecen como polvo rojo y se van corriente abajo en un arroyo al entrar en él". Prepararle para experiencias inesperadas (pero a menudo terapéuticas), como llorar.
•Ayudarle a desarrollar un método de finalización de la técnica de imaginación, como contar despacio mientras se respira profundamente, movimientos lentos y pensamientos de sentirse relajado, fresco y alerta.
•Animarle a expresar los pensamientos y sentimientos acerca de la experiencia. Grabar en cinta la experiencia imaginada, si resulta útil.
•Utilizar la imaginación dirigida como estrategia complementaria de los analgésicos o junto con otras medidas, según corresponda.
- DISMINUCIÓN DE LA ANSIEDAD (5820):
Definición: Minimizar la aprensión, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.
Actividades:
• Utilizar un enfoque sereno que dé seguridad. Crear un ambiente que facilite la confianza.
• Tratar de comprender su perspectiva sobre la situación estresante. Permanecer a su lado o anima a la familia a ello, para promover la seguridad y reducir el miedo. Proporciona objetos que simbolicen seguridad.
• Escuchar con atención. Anima la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos. Identifica los cambios en el nivel de ansiedad. Ayudale a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad. Puede describirte qué espera que suceda.
• Administrar masajes en la espalda/cuello,
Somos seres espirituales.
- FACILITAR LA MEDITACION (5960):
- FACILITAR DEL CRECIMIENTO ESPIRITUAL (5426):
😴Bibliografía sobre la Disminución de la ansiedad:
Badger, J. M. (1994). Calming the anxious patient. American Journal of Nursing, 94(5), 46-50.
Noud, R. B. & Lee, K. (2005). Anxiety disorders. In M. A. Boyd (Ed.), Psychiatric nursing: Contemporary practice ( (3rd ed., pp. 374-419). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Perry, A. G. & Potter, P. A. (2002). Clinical nursing skills and (5th ed.). St. Louis: Mosby.
😴Bibliografía sobre la Imaginación Simple dirigida:
Dossey, B. (1995). Using imagery to help heal your patient. American Journal of Nursing, 95(6), 41-46.
Eller, L. S. (1999). Guided imagery interventions for symptom management. In J. Fitzpatrick (Ed.), Annual review of nursing research (Vol. 17, pp. 57- 84). New York: Springer.
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Kwekkeboom, K., Kneip, J., & Pearson, L. (2003). A pilot study to predict success with guided imagery for cancer pain. Pain Management Nursing, 4(3), 112-123.
McCaffery, M., 8c Pasero, C. (1999). Practical nondrug approaches to pain. In M. McCaffery, 8c C. Pasero (Eds.), Pain: Clinical manual (2nd ed., pp. 399-427). St. Louis: Mosby.
Post-White, J. (1998). Imagery. In M. Snyder, 8c R. Lindquist (Eds.), Complementary/alternative therapies in nursing (3rd ed., pp. 103-122). New York: Springer.
Van Kuiken, D. (2004). A meta-analysis of the effect of guided imagery practice on outcomes. Journal of Holistic Nursing, 22(2), 164-179.
😴Bibliografía sobre el Entrenamiento Autógeno:
Crowther, D. (2001). Autogenic therapy. In D. Rankin-Box (Ed.), The nurse's handbook of complementary therapies (2nd ed., pp. 139-144). London: Bailliere Tindall.
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😴Bibliografía sobre la Técnica de Relajación:
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😴Bibliografía sobre la Relajación muscular progresiva:
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Snyder, M. (1998). Progressive muscle relaxation. In M. Snyder, 8c R. Lindquist (Eds.), Complementary/alternative therapies in nursing (3rd ed., pp. 1-13). New York: Springer.
😴Bibliografía sobre la Escucha Activa:
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Johnson, B. S. (1993). Psychiatric-mental health nursing: Adaptation and growth/pocket guide to psychiatric nursing interventions (3rd ed., pp. 65-68). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
😴Bibliografía sobre el Apoyo emocional:
Ahrens, J. (2002). Giving care and comfort in the aftermath of tragedy. Caring Magazine, 21(1), 10-11.
Arnold, E., & Boggs, K. (1989). Interpersonal relationships: Professional communication skills for nurses. Philadelphia: Saunders.
Boyle, K., Moddeman, G. y Mann, B. (1989). La importancia de determinadas actividades de enfermería para los pacientes y sus enfermeras. Investigación en enfermería aplicada, 2 (4), 173-177.
Deering, C. (2006). Relaciones terapéuticas y comunicación. En WK, Mohr (Ed.), Enfermería de salud psiquiátrica y mental (6ª ed., Págs. 55-78). Filadelfia: Lippincott Williams y Wilkins.
Moore, JC y Hartman, CR (1988). Desarrollando una relación terapéutica. En CK, Beck, RP, Rawlins y WR, Williams (Eds.), Salud mental: enfermería psiquiátrica: un enfoque holístico del ciclo de vida (2ª ed., Págs. 92-117). S t.
