sábado, 21 de noviembre de 2015

REFLEXOLOGÍA APLICADA A LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA (I) (NIC 1480: Masaje)

La Reflexoterapia podal, es una modalidad terapéutica basada en la teoría de los Microsistemas, en la cual, el Todo (en este caso el cuerpo), se representa en la parte (Pie). Bajo esta concepción, los pies son la representación de una persona, en pequeño. Existe una analogía de las formas: un pie en vertical tiene la forma de una persona sentada, si lo miramos por su parte interna.

Se trata de una terapia de autorregulación, en la que el propio cuerpo busca un estado óptimo para poder reencontrar la salud. Su aplicación es manual y se realiza mediante movimientos o masajes específicos en las zonas que tienen relación con otras zonas del cuerpo. 

Tanto el tacto como la percepción son las herramientas básicas del terapeuta, que ayudan a identificar y elegir el mejor tratamiento y que le permiten notar los cambios que tienen lugar durante el proceso, explorando nuevas formas de afrontarlos. Una detallada observación de los pies, nos permite identificar y situar el problema o transtorno.


Curso de Reflexología para enfermeras


Beneficios de la Reflexología.

Mejora el estrés y el agotamiento.

Relaja el cuerpo y favorece su buen funcionamiento.

Mejora la circulación sanguínea, el patrón de eliminación y las disfunciones del aparato digestivo.

Mejora el patrón del sueño.

Aumenta las defensas y ayuda a que el cuerpo aprenda a defenderse ante las agresiones tanto internas como externas.

Regula la tensión arterial.

Reequilibrio energético que mejora el estado global.

Indicaciones.

  • Sobrecargas y deformaciones óseas y musculares. Músculo-esquelético: contracturas, dolor,
  • Trastornos digestivos: úlceras, meteorismo, estreñimiento, diarreas, hepatopatías, hemorroides.
  • Dismenorrea, disfunciones del ciclo menstrual.
  • Resfriados o sinusitis crónica.
  • Sobrecarga linfática, celulitis, movimiento de líquidos en el organismo: retención, enuresis, incontinencia.
  • Cefaleas de cualquier etiología. Sist. Nervioso: vértigo, hipo, temblores, ansiedad, depresión idiopática, insomnio.
  • Bruxismo.
  • Alteraciones de los órganos de los sentidos.
  • Neuralgias.
  • Etc…


Contraindicaciones.

Totalmente contraindicada en:
  • Inflamaciones agudas del sistema venoso (peligro de trombosis).
  • Inflamaciones agudas del sistema linfático: linfangitis carcinomatosa, linfadenitis generalizada, peritonitis, carcinoma con metástasis…
  • Restos de metralla secundarios a heridas de guerra o accidentes, que estén cerca de órganos o sistemas vitales.
  • Psicosis: abandonar la conciencia para el paciente, puede ser amenazador para estas personas
  • Transplantes: peligro de reacción de rechazo.
  • Aneurisma.


Relativamente contraindicada en:

  • Morbus o distrofia de Sudeck en el pie afectado, pues se puede causar una sobrecarga del tejido. Sí en el otro pie o en la mano del lado afectado.
  • Gangrena del pie. Tratar el pie del otro lado y las dos manos.
  • Eczema o micosis generalizadas en el pie. Se puede trabajar con calcetines finos de algodón.
  • Enfermedades reumáticas en fase aguda y dolorosa que afecten a los pies: movimientos suaves y caricias.
  • Enfermedades agudas infecciosas o con fiebre elevada(hepatitis, amigdalitis, niños.
  • Leucocitos disminuidos: SIDA, cáncer. Efectuar maniobras de regulación y movimientos suaves.
  • No usarla como tratamiento de elección en enfermedades que deban ser operadas: amígdalas infectadas, cálculos biliares que recurren, miomas grandes. sólo como complemento y mejor tras la intervención.


Cuidado con...

  • Embarazo. Sobretodo los tres primeros meses.
  • Embarazo de riesgo. Sólo con el consentimiento del médico y la paciente.
  • Personas que hiperreaccionan al tratamiento reflexológico.
  • CÁNCER, LEUCEMIA Y ENFERMEDADES QUE MIGRAN EN EL ORGANISMO (Artritis reumatoide, psoriasis en placa en su fase aguda, infecciones gangrenosas diabéticas)
  • Enfermedades Psiquiátricas descompensadas o agudas sin tratamiento.
  • Niños y mayores con enfermedad aguda. 




  Breve introducción histórica de la Reflexología podal

La Reflexología es una terapia milenaria, holística y natural, basada en la correspondencia entre puntos reflejos en ciertas zonas del cuerpo, con el resto del organismo. Esto obedece a la Teoría de los Microsistemas, popularizada por Ralph Alan Dale. Así se explica que al aplicar un estímulo manual en un punto reflejo, se genera una respuesta más o menos inmediata en todo el cuerpo. Como decía Aristóteles: 

“el todo es mayor que la suma de sus partes”

El Todo afecta las partes y las partes influyen a su vez en el Todo. Si un ser humano cambia, invariablemente estará alterando la esencia misma de todo el universo. Así sucede con cada una de las partículas de nuestro organismo.

La ley de la Correspondencia:

El maestro Hermes Trismegisto aseguraba que toda la información sobre un hombre se podía encontrar en sólo una gota de su sangre y que dentro de cada hombre se hallaba representada la totalidad del universo. Formuló entonces un principio al que llamó La Ley de la Correspondencia que decía:

“Como es arriba es abajo, y como es abajo es arriba”

Con estas palabras creó Hermes un método deductivo que permitió vislumbrar la grandeza del universo creado, donde lo más grande de lo más grande es igual a lo más pequeño de lo más pequeño.

“como es el pensamiento de un hombre así es su cuerpo”

Orígenes de la Reflexología:

Su origen se remonta a varias culturas; la documentación más antigua de la cual se tiene conocimiento es de Egipto.
Se descubrieron papiros en los cuales se hacían reflexología aproximadamente en el año 2.500 a.C, en uno de ellos el paciente le decía: "no me hagas sufrir” y el terapeuta le contestaba: “agradecerás mis acciones".
Se sabe de antecedentes en India, en escritos ayurvédicos hacia el 1600 a.C, que utilizaban el masaje entre otras cosas para curar lesiones, el cansancio e incluso los efectos de las picaduras de serpiente. Los Indios la introdujeron en China y su práctica es complemento de la medicina tradicional, tomando como fundamento la interconexión energética de órganos y sistemas y el flujo de la energía vital o Qi.

La Reflexología Moderna:

La reflexología moderna nace esencialmente de los trabajos de principios del siglo XX llevados a cabo por tres americanos, los doctores William Fitzgerald, Dr. Joe Shelby Riley y Eunice Ingham. Fue Fitzgerald quien propuso inicialmente la teoría de que el cuerpo humano se halla atravesado, en sentido longitudinal, por diez meridianos, que lo dividen en otras tantas zonas, cada una de ellas ocupada por determinados órganos cuyo “reflejo” se encuentra en áreas perfectamente definidas de los pies y de las manos.
 A partir de 1960, Hanne Marquardt desarrolló la Teoría de la Terapia de las zonas reflejas. Según ésta, el pie es contemplado como un holograma donde queda representada la persona.

Estos meridianos o líneas son tan imaginarias como las líneas de energía de los esquemas de acupuntura. Y por lo tanto su existencia es meramente una suposición o invención desde el punto de vista científico

Fitzgerald comenzó sus investigaciones en 1913, siendo médico Jefe del departamento de ORL del St. Francis Hospital de Connecticut (EE.UU.) y las publicó junto con el Dr. E.F.Bowers en 1917 en un libro titulado “Zone Therapy”.

En 1930, el medico Dr. Joe Shelby Riley y la terapeuta Eunice Ingham se interesan en las investigaciones del Dr. Fitzgerald. Ésta última confeccionó mapas del cuerpo humano y los hizo corresponder a zonas del pie. Con ello se conseguía una eficacia terapéutica mayor que la que se obtenía al trabajar directamente sobre la zona afectada, especialmente si se trataba de reducir el dolor.
Hanne Marquardt, enfermera de vocación, se encarga a partir de los 60, de difundir la Reflexología, creando un magnífico sistema de Cursos de Formación.




Espero que os guste y sea de utilidad


BIBLIOGRAFÍA:

Marquardt, H. Manual práctico de la terapia de las zonas reflejas de los pies. Urano(1996).
Bossy, J. Bases neurofisiológicas de las reflexoterapias, Masson(1985).
Gerber, R. la curación energética, Robin Book(1993).
Dahlke, R. Dethlefsen, T. La enfermedad como camino, Plaza y Janés (1992).
Le Breton,D. Antropología del cuerpo y modernidad, Nueva visión.
López Blanco, Alicia. El lenguaje de los pies. Deva´s (2007).
Stormer, Chris. Reflexología podal. Paidotribo (2009).
Somogyi, Imre. Los pies reflejo de la personalidad. Edaf (1992).
Wright, Janet. Reflexología y digitopuntura. Parramon Ediciones (2002).











miércoles, 11 de noviembre de 2015

MASAJE: Intervención Enfermera(NIC) 1480

Según la Clasificación de Intervenciones enfermeras(NIC), el Masaje realizado por la enfermera se definiría así como Intervención: 

"Estimulación de la piel y tejidos subyacentes con diversos grados de presión manual para disminuir el dolor, inducir la relajación y/o mejorar la circulación."

Existen diversas técnicas de masaje que podemos emplear en nuestro día a día enfermero, según el efecto u Objetivo(NOC), que queramos conseguir:
  • Estimulación: por ejemplo en zonas con peligro de ulceración, para aumentar su riego sanguíneo y por tanto su oxigenación, cosa que conseguiríamos con un masaje simple.
  • Relajación: este es uno de los propósitos más estimados a alcanzar con el masaje, y existen diferentes técnicas que nos pueden ayudar: Reflexología, Ayurveda, Masaje simple con o sin Aromaterapia, masaje con piedras calientes.
  • Purificación: el masaje como herramienta para drenar las sustancias tóxicas del organismo se utiliza desde la antiguedad. Nos sirven para ello: Drenaje linfático, Quiromasaje, Masaje Tuina
  • Analgésico: Aliviar el dolor es uno de los objetivos a obtener en el Cuidado del Paciente.El Masaje del tejido profundo, la Acupresión o Shiatsu, el masaje Deportivo, 
  • Reequilibrio: alcanzar el equilibrio energético que ayudará a reforzar el organismo para salir antes de la enfermedad, para ello nos serviremos de la Reflexología, el Shiatsu, masaje Tuina, Ayurveda, Técnica Metamórfica.
  • Estética: nos ayudará a recuperar la integridad cutánea. En la actualidad existen variaciones del masaje simple a los que se añade aceites esenciales, cremas y aceites vegetales nutritivos, e incluso alimentos: chocolate, miel (probado su beneficio en el tratamiento de úlceras por presión o heridas) o vegetales como el gel de Aloe Vera. 
  • Crioterapia: Aunque en realidad estamos hablando de otro NIC (1380): aplicación frío/calor), lo añado aquí por su vital importancia en la ayuda al masaje.
De esta enumeración, deducimos que es, el del Masaje, un campo extenso a explorar y desarrollar por la enfermería, gracias a los grandes beneficios que reportan en las personas, a saber: 

Ayuda a la oxigenación cutánea, mejora la circulación sanguínea y la eliminación.

Alivio del dolor, de lo que deriva una reducción de la ansiedad y del descanso.

Armoniza cuerpo y mente.

Facilita la concentración y la atención.

Mejora el descanso y los trastornos del sueño.

Aumenta las defensas.

Ayuda a liberar el estrés y el agotamiento.

Transforma el dolor y el malestar.

Favorece el reequilibrio energético del organismo.

Mejora el rendimiento deportivo, mantiene un buen tono muscular y ayuda en la recuperación de lesiones.

Se trata de una técnica Holística, que trata el organismo como un todo y tiene en cuenta todas sus facetas: física, reacciones bioquímicas, emocionales, mentales y espirituales tras la aplicación del masaje.


La Reflexología, una benéfica y antigua técnica de masaje

BASES FISIOLÓGICAS E HISTÓRICAS

Existen en nuestra piel alrededor de 5 millones de receptores dedicados al tacto que envían impulsos nerviosos al cerebro a través de la médula espinal.  Cuando realizamos un masaje, estimulamos una zona modificándola bioquímicamente, variando fisiológicamente a su vez, los sistemas cardiovascular, respiratorio y nervioso a nivel sistémico.

Los primeros documentos que se conocen sobre el masaje tienen 3000 años de antiguedad, y se sitúan en China, pertenecen a un compendio de Medicina Tradicional China. La Medicina Ayurvédica y la Tailandesa, también lo utilizaba en el siglo V a.C. Existen referencias egipcias que datan del Siglo XXIV A.C(Tumba de Akhmanthor-Saqqara-).

La palabra masaje tiene raíces variadas, como la árabe “mass” (palpar o tocar) o la griega “massein” (amasar o sobar). Por ello podemos saber que en estas culturas el masaje también formaba una rama importante de la terapia. De Grecia proviene el considerado “Padre de la medicina”, Hipócrates de Cos, quién en el Siglo IV A.C. destacaba la importancia superlativa de las fricciones y las enseñaba a sus alumnos. Unos seis siglos después, su gran seguidor Galeno estudiaría exhaustivamente las técnicas manuales y realizaría extensos escritos sobre el masaje.

Numerosas investigaciones se basan en el Tacto y el efecto que éste tiene en el organismo, tanto a nivel físico-bioquímico, como emocional.

Hay investigaciones que se remontan al Siglo XIII D.C. en Alemania, donde su emperador Federico II separó un grupo de bebés para que nodrizas los cuidaran y alimentaran pero sin hablarles ni hacerles caricias o cualquier muestra de afecto a través del contacto físico. El objetivo era descubrir qué lenguaje hablarían al no conocer la comunicación que tenía establecida la sociedad; pero el experimento terminó principalmente demostrando la importancia del tacto, ya que todos los niños murieron antes de tener edad de aprender cualquier tipo de idioma.

A mediados del Siglo XIV, el médico francés Ambrosio Paré fundamenta la acción del masaje desde posiciones anatomo-fisiológicas.  A principios del Siglo XIX, el gimnasta sueco Peter Henrik Ling (fundador de la Gimnasia Sueca)combinó sus conocimientos deportivos con la fisiología y los estudios de Ambrosio Paré y describió sus aplicaciones en traumas, fatiga muscular y problemas post operatorios.

A continuación os dejo una serie de Estudios científicos y artículos relacionados:










Espero que os guste y sea de utilidad.




Bibliografía y recursos:

http://www.efisioterapia.net/articulos/bases-cientificas-del-masaje-como-terapia

Wikipedia.

Manual práctico de la Terapia de las zonas reflejas de los pies. Hanne Marquardt. Urano, 1994

Bossy, J. Bases neurofisiológicas de las reflexoterapias, Masson 1985

Phillis K. Davis. El poder del Tacto, Paidós 1993

Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC).Gloria M. Bulechek, Howard K. Butcher, Joanne McCloskey Dochterman. Ed. Elsevier. 6ª edición.


Cichorium Intybus(Achicoria), el extremo de sus inflorescencias azuladas asemeja unos pequeños dedos
Fotografía de Alfonso Muro Molina.