martes, 19 de mayo de 2020

Aportaciones de la Enfermería para el aumento de la inmunidad en la población

Existe en estos días un tema candente y que genera gran interés y a su vez, preocupación entre nosotros: ¿Para evitar la enfermedad, o que ésta pase por mí o por mi familia, debo estar bien protegido inmunológicamente?, es decir, ¿Cómo puedo reforzar mis defensas?¿Cómo sé si estoy fuerte ante los "virus que van circulando por ahí"?

Bien, a lo largo de estas entradas vamos a hablar de este tema: La Inmunidad y cómo podemos contribuir a mantener un buen sistema de defensa ante las agresiones externas y a veces, internas. 

¡Manos a la obra!...

Llamamos Inmunidad al conjunto de mecanismos empleados por el huésped para evitar la infección y/o vencer la enfermedad, en concreto, a los mecanismos de defensa adquiridos. Tenemos una Inmunidad natural que viene determinada genéticamente, que no se adquiere cuando contactamos con el agente patógeno. Mención especial para entender esta serie de entradas sobre el tema, haremos a la Resistencia Individual: todos sabemos que existen personas que siempre están resfriadas, mientras que conocemos otras, que se exponen igualmente y que no pillan un resfriado jamás. Esto pasa incluso en miembros de la misma familia. Vamos a conocer formas de aumentar esa resistencia individual. 

Podemos distinguir entre dos mecanismos de defensa:
  • Externos.
  • Internos.

Mecanismos Externos:

Son la primera línea de defensa: piel y mucosas. Pueden actuar contra cualquier agente infeccioso, sea cual sea su naturaleza (virus, bacteria o cualquier sustancia que el cuerpo considera ajena). 

Factores mecánicos: 
  • Secreciones que arrastran los microorganismos fuera: lágrimas, moco, saliva, sudor.
  • Movimientos peristálticos de las vísceras: intestinos.
  • Movimiento de los cilios epiteliales: respiratorio.
  • Tos y estornudos.
Factores químicos: 
  • Acidez del jugo gástrico.
  • Acidez de la piel.
  • Acidez de la vagina.
  • Lisozima en las lágrimas, moco nasal y saliva.
  • Espermina del semen.
Factores microbianos:
  • La tan famosa FLORA BACTERIANA: se trata de una flora no patógena, también llamada residente o saprófita, en la piel o mucosas, que lucha por competencia ante la infección o invasión de otras especies que podrían causar enfermedad.

Mecanismos Internos: 

Son de dos tipos: 
  • Inespecíficos
  • Específicos
Mecanismos Inespecíficos:
  • Fagocitosis: Los Fagocitos capturan a los agentes extraños, los engloban y los lisan, destruyéndolos. Son los granulocitos, monocitos, macrófagos y otras células.
  • Inflamación: Presencia y multiplicación de cuerpos extraños o microorganismos patógenos, que causa la reacción inflamatoria. Se muestra con varios signos: vasodilatación, desplazamiento de los fagocitos al lugar de la agresión, aumento de tamaño de la zona inflamada, enrojecimiento, calor, dolor y fiebre. Una señal de que hay inflamación e infección es el PUS. 
  • Sistema de Complemento: Se trata de nueve proteínas sintetizadas por el hígado, que complementa la acción de los mecanismos del sistema inmunitario. Suelen denominarse con una C y un número. C1,C3, etc... Tienen como objetivos: adherir las células del sistema inmune, lisar las células extrañas y estimular los mediadores de la inmunidad: las sustancias químicas que generan los microorganismos y ante las que responden los anticuerpos y los fagocitos.
  • El Interferón: Es una proteína que inhibe la replicación del virus dentro de las células infectadas.
  • La Properdina: Activa la fagocitosis y la respuesta inflamatoria, uniéndose al Complemento.
Mecanismos Específicos: 

Son los que determinan la INMUNIDAD ADQUIRIDA. Están inducidos por la presencia de sustancias extrañas (Antígenos, en el organismo)
  • Antígenos: Sustancias que por vía parenteral, inducen la formación de inmunoglobulinas y/o células sensibilizadas. Éstas reaccionan de forma específica con el antígeno que ha provocado su creación. Son de naturaleza proteíca, en su mayoría.
  • Haptenos: Sustancias que por sí mismas no son capaces de inducir la respuesta inmune, pero que sí reaccionan cuando se unen a un antígeno y les  da la capacidad de convertirse en Antígenos Completos.
  • Anticuerpos: Son las famosas Inmunoglobulinas que se miden en los Test sanguíneos para saber si hemos contactado con un microorganismo. Se denominan combinando las letras Ig junto a las letras A,D,E,G,M.  Son proteínas que responden a la exposición de nuestro organismo ante un antígeno. Cada una de ellas se produce en mayor cantidad dependiendo del tipo de Antígeno o agresión:
IgG: Neutraliza toxinas bacterianas. Atraviesa la placenta para dar inmunidad al feto.
IgM:Elimina los patógenos en los estadíos iniciales de la enfermedad.
IgA: Se produce en el momento de la invasión. Se encuentra en mucosas, saliva, lágrimas y leche.
IgE: Presente cuando hay parásitos o tenemos alergia.
IgD: Ayuda a los linfocitos B a diferenciarse.

Y bien...¿qué reforzamos concretamente con todas las acciones de las que vamos a hablar?

Fundamentalmente la Resistencia Individual


Además de la Inmunidad natural con la que nacemos, las personas adquirimos inmunidad a lo largo de nuestra vida, de diferentes maneras y ésto nos ayuda a resistir los ataques de agentes externos. Tenemos dos tipos de Inmunidad adquirida:

ACTIVA: se da cuando el organismo responde ante los antígenos. Puede ser:

Natural: Si el organismo responde a los antígenos que entran de forma natural, creando Anticuerpos. Infección. INFLAMACIÓN.

Artificial: Cuando es provocada administrando antígenos al organismo de forma intencionada, para desencadenar una respuesta inmune: las VACUNAS.


PASIVA: Sucede cuando el organismo recibe Anticuerpos elaborados en otro sujeto. Puede ser:

Natural: Cuando los anticuerpos los recibe el organismo de forma natural: p. ejemplo, el paso de IgG materna a través de la placenta, o de la IgA en el calostro ingerido por el lactante.

Artificial: Se le administran Anticuerpos al organismo sobre todo por vía parenteral. Por ejemplo: Antisueros(el suero antitetánico)


¿En qué podemos ayudar las enfermeras para que mantengáis o alcancéis un buen estado de vuestra Resistencia Individual?

Entre nuestras intervenciones enfermeras, hay una principalmente que nos atañe en relación a este tema y es...

 EDUCACIÓN PARA LA SALUD,5510

Definición: Desarrollar y proporcionar instrucción y experiencias de aprendizaje que faciliten la adaptación voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.

Esta intervención, tiene como acciones relacionadas al aumento de la inmunidad en la población:
  • Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivación para seguir conductas saludables: por ejemplo, el cambiar de dieta, de estilo de vida, hacer más ejercicio, dormir más y mejor, etc.
  • Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida de los individuos: ¿Saben las personas verdaderamente cómo aumentar su Inmunidad? ¿Qué puedo yo hacer para que conozcan los recursos necesarios?
  • Identificar los recursos (personal, espacio, equipo, dinero, etc.) necesarios para llevar a cabo el desarrollo de la Inmunidad.
  • Implicar a los individuos, familias y grupos en la planificación e implementación de los planes destinados a la modificación de conductas de estilo de vida o respecto de la salud.
  • Destacar la importancia de formas saludables de comer, dormir, hacer ejercicios, etc., a las personas, familias y grupos que servirán de modelo de estos valores y conductas para otros, sobre todo para los niños
  • Planificar un seguimiento a largo plazo para reforzar la adaptación de estilos de vida y conductas saludables.
En las siguientes entradas, vamos a adentrarnos en la práctica, para poder conseguir un sistema Inmunológico más fuerte  y mejorar nuestra Resistencia Natural. Todo el contenido está apoyado en bibliografía y estudios científicos. Ante cualquier recomendación que no esté del todo considerada por la evidencia científica, voy a especificarlo. Existen suplementaciones que, aunque tienen gran difusión a nivel de consumo individual, todavía no están respaldadas por suficiente evidencia científica. Si llega ese caso, lo especificaré.

Vamos a seguir este Sumario:

  • Vacunas
  • La dieta Anti Inflamatoria
  • Suplementación y nutrientes
  • Fitoterapia
  • Microbiota intestinal
  • Ejercicio Físico
  • Descanso
  • Adicciones
  • Gestión de las emociones 
  • Manejo del Estrés


EchinaceaPurpureaMaxima1a.UME.JPG
Echinacea Purpurea
Espero que os guste y sea de utilidad...


2 comentarios:

  1. Gràcies Rosa Blanca, m'agrada molt perquè és entenedor i ens ajuda a entendre, com és d'important tenir de la nostra salut....

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    Respuestas
    1. Rosa Blanca Castell Marcos7 de junio de 2020, 10:52

      Moltes gràcies. Tot un plaer per a mí!

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